แบบขอใช้ไฟฟ้า
รับวันที่
เลขรับที่
ฟข.ที่รับเรื่อง
ฟข.ที่รับผิดชอบ
ขอใช้ไฟในนาม
ประเภทการบริการ
ขนาดเครื่องวัดฯ
เลขรับเรื่องที่ขอคืนเงิน
ระยะเวลาที่ขอใช้
รหัสจัดสรร/เลขรับหลัก
สถานที่ใช้ไฟฟ้า
หมายเลขเครื่องวัดฯใกล้เคียง
หมายเลขเครื่องวัดฯรวม
หมายเลขเครื่องวัดฯที่เกี่ยวข้อง
ขนาดเครื่องวัดฯทีเกี่ยวข้อง
ชื่อผู้ติดต่อ
สถานที่ติดต่อ
บัญชีแสดงสัญญา
โทรศัพท์
โทรสาร
ชื่อผู้ชำระค่าไฟ
สถานที่ส่งใบแจ้งหนี้
ลงชื่อ
ผู้กำหนดเครื่องวัดฯวันที่
หลักฐานประกอบการขอใช้ไฟฟ้า
ต้องการ
ได้รับ
หลักฐาน/เอกสาร
สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน
สำเนาทะเบียนบ้าน
แผนผังสถานที่ใช้ไฟฟ้า
หนังสือมอบอำนาจ
สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้มีอำนาจกระทำการแทน หรือของผู้รับมอบอำนาจ
สำเนาหนังสือรับรองการจดทะเบียนจาก กระทรวงพาณิชย์ ไม่เกิน 6 เดือน
ลงชื่อ
ผู้ขอใช้ไฟฟ้า/ผู้รับมอบอำนาจ
ลงชื่อ
ผู้รับเรื่อง
ทำเป็น PDF
พิมพ์
